R7年度 紀の川アグリカレッジ
現地視察会
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参加回
氏名
メールアドレス
電話番号
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住所(市区町村)
生年月日
ご連絡日時
視察会にご参加いただく方には、事前にお電話で簡単にお話を伺います。
お電話がつながりやすい曜日・時間帯をご記入ください。
【例】電話、平日の午前中
同行者の有無をお答えください
同行者がいらっしゃる場合、研修検討者か同行者(研修検討の意思無し)かお答えください

旅行保険加入のため、同行者の方の名前・性別・生年月日をご記入ください。
宿泊について
視察会にご参加の際の宿泊についてお教えください。
研修検討される方には宿泊費補助があります。(宿泊先の手配はご自身でお願いいたします)
※同行者の方への宿泊補助はございません
当日の交通手段

※自家用車でお越しの場合、紀の川市役所にお停めください。
 視察は市で手配した車で移動します
第1回参加者向け
昼食のご注文

数量
※視察会当日に現金でお支払いをお願いいたします(1,000円程度/食)
※子ども用メニューはございません。
 注文されない場合は当日朝までにご自身でご準備ください。
今回のイベントの情報をどこで知りましたか?
受講に際して、相談したいこと・悩んでいることなど、聞いてみたいことがあれば教えてください。
農業経験の有無

経験有の場合詳細をご記入ください。

以下の設問について、ご記入をお願いいたします。

就農を考えたきっかけ
紀の川アグリカレッジに興味を持った理由
就農、紀の川アグリカレッジに対する疑問点、不安など
今想定している就農像
(イチゴ・高設栽培・観光農園など)

お申し込み前の注意事項

当社プライバシーポリシーにご同意いただいた上でお申し込み下さい。
https://agri-connect.co.jp/privacy-policy
※本申請の管理はアグリコネクト株式会社が行っております。

個人情報は現地視察会、オンライン説明会、受講申請のご案内や確認連絡等に利用します。

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