第5期 紀の川アグリカレッジ 受講申請フォーム

お申し込みフォーム

（1）氏名
（2）メールアドレス
（3）電話番号
- -
（4）現在の居住地（市区町村）
（5）生年月日
（6）希望コース
（7）現在のご状況について
（8）雇用就農経験者の方へご質問です。
「農の雇用助成事業」など補助金を使用していますか
（9）研修生の募集情報をどこで知りましたか？
（10）連絡可能な手段と、曜日・時間をお知らせください。
お申し込み後、ご連絡させていただく場合がございます。
【例】電話、平日の午前中
（11）受講に際して、相談したいこと・悩んでいることなど、聞いてみたいことがあれば教えてください。

お申し込み前の注意事項

当社プライバシーポリシーにご同意いただいた上でお申し込み下さい。
https://agri-connect.co.jp/privacy-policy
※本申請の管理はアグリコネクト株式会社が行っております。

個人情報の取り扱いについて
・個人情報の利用目的
ご入力いただいた個人情報は、お問合せ対応や申し込みのご案内のために利用いたします。
・個人情報の第三者提供
取得した個人情報は、現地視察会・研修受講申請の目的内において、アグリコネクト株式会社から紀の川アグリカレッジ事務局へ提供いたします。